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早產(chǎn)兒佝僂病有什么癥狀可尋?

編輯:chenhuini

  早產(chǎn)兒佝僂病有什么癥狀?早產(chǎn)兒佝僂病是由于維生素D和(或)鈣磷缺乏引發(fā)的鈣磷代謝失常,并造成生長(zhǎng)中的骨骼骨基質(zhì)鈣鹽沉著障礙和(或)類骨組織(未鈣化骨基質(zhì))過(guò)多聚積為組織學(xué)特征的一種營(yíng)養(yǎng)性代謝性骨病。下面我們來(lái)談?wù)勗绠a(chǎn)兒佝僂病有哪些癥狀,關(guān)心這個(gè)話題的家長(zhǎng)不妨注意一下。

佝僂病的主要癥狀

  早產(chǎn)兒佝僂病主要癥狀  

      主要表現(xiàn)為骨骼系統(tǒng)的骨化不全或骨軟化性改變,如前囟增大,顱縫加寬與后囟門相連,側(cè)囟門未閉,顱骨邊緣和頂骨頂結(jié)節(jié)部變軟或呈乒乓球感,顱骨邊緣尤以頂骨矢狀縫緣有鋸齒狀骨缺失。缺失巨大者在后囟前方可形成假囟門。

  當(dāng)呼吸困難時(shí)易形成漏斗胸,早產(chǎn)兒易有肋骨自發(fā)性骨折;體重及日齡稍大的新生兒亦可有典型的骨樣組織增生表現(xiàn),如肋串珠、手腳鐲和方顱。新生兒期低鈣血癥尤以晚期新生兒的低鈣血癥應(yīng)考慮有佝僂病的可能。日齡較大的患兒還可有發(fā)禿環(huán)和神經(jīng)興奮等癥狀。

  具體臨床癥狀分為四期:初期、激期、恢復(fù)期、后遺癥期。

  1、初期:(1)臨床表現(xiàn): 神經(jīng)興奮性增高(煩躁,睡眠不安,易驚,夜啼,多汗等癥,并可致枕部脫發(fā)而見枕禿));(2)理化檢查:血生化改變輕微,骨骼X線攝片可無(wú)異常。

  2、激期:(1)臨床表現(xiàn):骨骼―― ①頭部:乒乓球感;方顱,臀形顱;囟門較大且閉合延遲;乳牙萌出遲。②胸部:軟骨串珠狀;肋軟溝;肋下緣外翻;雞胸;漏斗胸。③四肢:“手鐲”及“腳鐲”;開始行走后,(“O型”)或(“X型”)腿,長(zhǎng)骨可發(fā)生青枝骨折。④脊柱:脊柱后凸或側(cè)彎畸形,骨盆畸形。肌肉改變――坐,立,行等運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育落后,腹部膨隆如蛙腹。神經(jīng)系統(tǒng)――發(fā)育落后;(2)理化檢查:①X線:鈣化帶模糊,干骺端增寬,邊緣呈毛刷狀或杯口狀改變。②血生化檢查:Ⅰ、血鈣,磷明顯降低;鈣磷乘積<30 ;Ⅱ、堿性磷酸酶明顯增高。

  3、恢復(fù)期:(1)臨床表現(xiàn):臨床癥狀,體征改善;(2)理化檢查:X線臨時(shí)鈣化帶重現(xiàn);生化恢復(fù)正常。

  4、后遺癥期:(1)重癥患兒遺留骨骼畸形;(2)理化檢查正常。

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