一般情況下，我們都希望自己能夠自然分娩，順順利利的生下寶寶。可事實(shí)上，能夠完全自然分娩是比較困難的。由于產(chǎn)婦的身體等各方面原因，有時(shí)候，需要采取一些人工干預(yù)的方法來加速產(chǎn)程。你知道分娩時(shí)可能會(huì)遭遇哪些干預(yù)手術(shù)嗎？

　　加速產(chǎn)程的3種預(yù)手術(shù)

人工破膜術(shù)

　　1、人工破膜術(shù)

　　——適時(shí)人工破膜促進(jìn)宮縮

　　人工破膜，又稱人工破水，是為了促進(jìn)產(chǎn)程而采用的一種方法。這項(xiàng)技術(shù)是通過一支細(xì)小的鉤子經(jīng)子宮頸到達(dá)羊膜，然后將羊膜刺破，整個(gè)過程是無痛的。一般情況下，懷孕晚期，隨著胎兒的成熟，強(qiáng)烈的宮縮會(huì)使羊膜破裂，不必人工刺破。只有在產(chǎn)程停滯、過期妊娠引產(chǎn)等必要時(shí)刻才可以使用這項(xiàng)技術(shù)。

　　適應(yīng)癥

　　母體方面——某些妊娠合并癥，繼續(xù)妊娠對母、兒不利；急性羊水過多出現(xiàn)壓迫癥狀；胎膜破裂24小時(shí)尚未發(fā)動(dòng)宮縮。胎兒方面——確診為嚴(yán)重胎兒畸形；胎兒宮內(nèi)有缺氧威脅；確診為死胎；母兒血型不合，胎兒處于高危階段但無條件宮內(nèi)換血。

　　手術(shù)步驟

　　取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰、陰道。用手指經(jīng)宮頸剝離胎膜達(dá)4～5cm長（前置胎盤患者免剝），再用有齒鉗或針頭在手指引導(dǎo)下刺破羊膜囊或撕破胎膜，使羊水流出。

　　注意事項(xiàng)

　　足月或近足月妊娠者，宮頸較成熟，子宮較敏感，易引產(chǎn)成功。否則破膜后經(jīng)久不發(fā)動(dòng)宮縮，易感染；羊水過多者，最好實(shí)行高位破膜。即將Jew-Smyth導(dǎo)管送入宮腔側(cè)壁，推動(dòng)針芯，在較高位置刺破胎膜，使羊水緩慢流出。或用長針頭刺入前羊水囊，使羊水緩慢由針頭流出；部分性前置胎盤者，先將手指伸入頸管，輕觸內(nèi)口處組織，分辨囊樣感部分與海棉感部分。再選擇囊樣感部分刺破；破膜前后均要聽胎心音。

　　作用

　　人工破膜能及早發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窒息；促進(jìn)宮縮，使胎兒能得到及早處理。

　　往期回顧：
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