1、妊娠期鐵的需要量增加：妊娠期間由于胎兒生長發育和子宮增大需要鐵，紅細胞增加時，紅細胞中血紅蛋白的合成也需要鐵。此外，母體內還要儲存一部分供分娩時失血和產后哺乳的消耗。因此，孕婦于妊娠期體內所需要的鐵量（4毫克/日以上）比末期孕婦所需要鐵量（1毫克/日）高4倍。身體對鐵質的需要量超過飲食入量時，就會引起貧血。
2、食物中營養不足：孕婦飲食中如果缺少鐵質、蛋白質、維生素B12或葉酸等營養物質，都可以引起貧血。懷孕早期，常有惡心、嘔吐、少食、挑食、不進食等早孕反應，造成攝入的營養不足，在血紅蛋白合成時缺少蛋白質、鐵質及維生素等營養物質，以至于影響血紅蛋白的合成，使之減少而至貧血。
3、鐵質吸收障礙：食物中所含鐵質，必須先經胃液中鹽酸的作用，轉變為亞鐵鹽才能被小腸吸收到血液中，然后松到骨髓中造血。然而。如果孕婦原有胃腸疾病或在妊娠期腸胃道功能減弱，則胃液分泌不足，胃酸減少，使含鐵物質在胃中不能轉化，吸收困難，因此體內缺鐵而產生貧血。
4、急性或慢性失血者：如果孕婦在懷孕前曾有急性出血未經徹底治愈而貧血者，或妊娠期間持續小量出血，如胃及十二指腸潰瘍、腎盂腎炎、痔瘡出血等都可引起不同程度的貧血。
5、腸道寄生蟲病：如鉤蟲病引起的貧血比較多見的。有人測定，腸道中的每條鉤蟲平均每天要吸取人體血液約0.5毫升以上，假如妊娠合并鉤蟲病，則孕婦會有較為嚴重的貧血（鉤蟲病在我省江淮地區的皖南山區農村比較常見）。
6、生育過多：孩子生的過多、過密或哺乳時間過長，由于鐵劑供應不足，也容易引起貧血。
