但有些時(shí)候，為了母親和胎兒的安全，全身麻醉反而是必須的。全身麻醉通常包括靜脈給藥和麻醉氣體吸入兩部分。
在全身麻醉的過程中，通常需要使用呼吸機(jī)，以防止產(chǎn)婦發(fā)生嚴(yán)重的肺炎，防止將食物殘?jiān)臀杆嵛敕蝺?nèi)。由于全身麻醉起效快，故在某些急癥剖宮產(chǎn)，如出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)，全身麻醉可能是必須的。對(duì)于身患某些特殊病癥，如背部疾患的產(chǎn)婦來說，因無法施行阻滯麻醉而必須施行全身麻醉。
剖宮產(chǎn)切口
6、切口的選擇
在剖宮產(chǎn)手術(shù)中，醫(yī)生要做兩個(gè)切口。其一，是通過皮膚和腹壁的切口；其二，是在第一切口深部，切開子宮壁的切口。術(shù)后在皮膚上見到的疤痕并不能反映位于其深部的子宮壁上的傷口。
最常用的皮膚切口是“比基尼”切口。切口橫跨下腹部，其位置恰在陰毛線的上方。這種切口之所以最常采用，是因?yàn)樗纬傻陌毯鄄粌H小，而且還不為人們所察覺。個(gè)別情況下，如醫(yī)生需要較大的手術(shù)，或者胎兒需要迅速娩出，往往需要采用從陰阜到肚臍之間的垂直切口。
與皮膚切口類似，最為常用的子宮切口是低位橫切口。這種切口橫貫子宮的下段。由于該段子宮在分娩過程中會(huì)延伸而不是收縮，故可避免在再次分娩時(shí)疤痕裂開。做這種切口的許多產(chǎn)婦在再次妊娠時(shí)會(huì)完成陰道分娩。這種切口的缺點(diǎn)是手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，故不適于急癥剖宮產(chǎn)，因?yàn)樵诩卑Y剖宮產(chǎn)時(shí)間尤為重要。
如果胎兒處于不利的胎位，或者是多胞胎妊娠，或者子宮下段延伸不夠充分，不利于在該處做切口，就應(yīng)采用垂直切口。這將有助于避免對(duì)母親和胎兒的損傷。如果采用了直切口，而且切口向上直達(dá)子宮頂部，那么在再次妊娠時(shí)也應(yīng)采用剖宮產(chǎn)術(shù)。因?yàn)槠湓陉幍婪置溥^程中出現(xiàn)疤痕裂開的危險(xiǎn)要高達(dá)2%以上。
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