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新生兒溶血病:孕媽媽要注意什么?

編輯:chenxingru | 出處: 網易

  O型血孕媽注意老公的血型

  如果孕媽咪是O型血,準爸爸是A型、B型或AB型,可能發生胎兒或新生兒溶血癥。

  大家通常知道,如果輸血時血型不合,兩種血型就會在體內“戰斗”而造成嚴重后果,所以在輸血前必須做血型鑒定。同樣,如果母親與孩子的血型不合,母親體內的抗體通過胎盤進入寶寶的身體,從而使“戰場”轉移到寶寶的身體里,引起新生兒溶血病

  在孕期檢查中,有一項血型檢查。醫生會告知:如果孕媽咪是O型血,準爸爸是A型、B型或AB型,可能發生胎兒或新生兒溶血癥。而孕媽咪血型為Rh(-),丈夫為Rh(+),胎兒也是Rh(+)時,也有可能發生Rh血型不合溶血。這無疑又增加了孕媽咪的生育風險。


 O型血孕媽注意老公的血型

  “即便孕媽咪存在以上兩種情況,也不用太擔心,現代醫療手段已有了相對安全的解決辦法。”蘇北醫院婦產科主任醫師汪萍在接受記者采訪時表示。

  問題一:什么是新生兒溶血病?

  “新生兒溶血病,簡單說就是母嬰血型不合所致。”汪萍說,如果母親體內的胎兒與母親的血型不同,母親的身體就相當于被“致敏”,啟動免疫系統,此時就會產生排斥嬰兒血型的抗體,抗體結合在胎兒紅細胞的表面,導致溶血,胎兒就會發生溶血癥。

  母兒血型不合主要是孕婦和胎兒之間血型不合而發生的疾病,可使胎兒紅細胞凝集破壞,引起胎兒或新生兒溶血癥。患兒常因嚴重貧血、心力衰竭而死亡;或發生嚴重黃疸,病死率高,即使幸存,患兒智力發育也受影響。

  問題二:血型不合是怎么回事?

  母兒血型不合,常見的有ABO血型不合和Rh血型不合兩大類型。ABO血型不合的原因,汪萍解釋,是因為A、B血型物質廣泛存在于自然界某些植物、寄生蟲及細菌中,O型母親通常在孕前早已接觸過A、B血型物質抗原的刺激,并產生了相應的抗A、抗B的IgG,故ABO血型不合約50%在第一胎即可發病。

  “ABO血型不合,一般孕婦為O型,丈夫為A型、B型或AB型,可以發生胎兒或新生兒溶血癥。ABO血型不合比較多見,約占妊娠總數的20%—25%,而發生溶血癥者僅2%—2.5%。”

  “當孕婦血型為Rh(-),丈夫為Rh(+),胎兒也是Rh(+)時,可以有少數胎兒紅細胞帶著Rh因子(抗原)進入母體,使母體致敏產生抗體,這些抗體經過胎盤進入胎兒血循環,抗體與抗原相遇發生溶血。這就發生了Rh血型不合。”汪萍說,我國人群大多數是Rh陽性,Rh陰性只占1%,漢族人群中則低于0.5%。Rh血型不合溶血反應多發生在第二胎以后,約占99%。另外,Rh溶血病癥狀隨胎次增多而越來越重。

  需要注意的是,ABO血型不合較多見,病情輕,危害性較少,而Rh血型不合較少見,病情重,對胎兒或新生兒危害大。

 

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