心理護(hù)理是通過護(hù)士的語言、態(tài)度、行為來完成的，護(hù)士良好的語言信息可以改善孕產(chǎn)婦內(nèi)臟的調(diào)節(jié)功能，提高孕產(chǎn)婦疼痛閾值，消除緊張、恐懼、不安的心理，穩(wěn)定情緒減輕痛苦。

　　臨產(chǎn)孕婦進(jìn)入產(chǎn)程的特點(diǎn)是陣發(fā)性腹痛伴子宮頸口的擴(kuò)張。分娩前恐懼和焦慮常常困擾她們，恐懼和焦慮等心理問題又會(huì)影響產(chǎn)程的進(jìn)展和母嬰安全，并加重分娩時(shí)的疼痛和不適。孕婦對(duì)疼痛的恐懼、自我控制能力的喪失以及各種所沒有預(yù)料到的反應(yīng)及治療，是婦女分娩壓力的主要來源，直接影響了分娩的進(jìn)程，并對(duì)產(chǎn)婦心理產(chǎn)生影響。正確指導(dǎo)臨產(chǎn)婦對(duì)疼痛做好充分思想準(zhǔn)備并做出適宜的應(yīng)激，關(guān)鍵在于護(hù)士做好耐心細(xì)致的心理護(hù)理。

產(chǎn)前的心理保健

　　疼痛是一個(gè)跨越生理和心理兩方面的概念。它既是一種生理反應(yīng)，也是一種心理反應(yīng)。分娩時(shí)的疼痛是機(jī)體對(duì)刺激的一種心理反應(yīng)，引起反應(yīng)的刺激是子宮收縮。對(duì)于正常宮縮引起的陣發(fā)性疼痛臨產(chǎn)婦不能忍受，不同程度地存在緊張、焦慮和煩躁不安。由于對(duì)分娩不正確認(rèn)識(shí)，致使普遍存在對(duì)分娩所產(chǎn)生疼痛的恐懼—恐懼則會(huì)導(dǎo)致緊張，緊張更加劇了疼痛，即疼痛—恐懼—緊張綜合征。這種精神心理狀態(tài)可明顯的影響產(chǎn)力，導(dǎo)致一系列神經(jīng)—內(nèi)分泌變化，如交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的活性增加，使血中皮質(zhì)醇和兒茶酚水平增高，從而影響子宮的正常收縮。焦慮時(shí)去甲腎上腺素的減少可使子宮收縮力減弱而對(duì)疼痛的敏感性增加等均可干擾產(chǎn)程進(jìn)展，導(dǎo)致難產(chǎn)發(fā)生。如果產(chǎn)婦能夠很好地應(yīng)付3個(gè)環(huán)節(jié)中的任何一個(gè)，即能阻斷三者聯(lián)系，從而減輕分娩所引起的壓力和不適。

　　有些產(chǎn)婦對(duì)疼痛特別敏感，加之精神緊張，在宮縮時(shí)發(fā)生躁動(dòng)、害怕及呼喊，因此會(huì)消耗很大體力，影響正常產(chǎn)程進(jìn)展。有些產(chǎn)婦對(duì)疼痛無充分心理準(zhǔn)備，因而出現(xiàn)恐懼、煩躁。

　　有些產(chǎn)婦嬌氣、過分依賴，加上家屬特殊照顧，導(dǎo)致產(chǎn)婦極度不合作、亂用力。護(hù)理人員應(yīng)做好產(chǎn)婦思想工作，加強(qiáng)其精神鼓勵(lì)與支持，使其掌握好放松的技巧、呼吸控制的技巧和轉(zhuǎn)移注意力的技巧，有效地緩解分娩過程中的不適。