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寶寶長得慢要查甲狀腺激素

編輯:ouyangyin | 出處: 媽媽網(wǎng)

  據(jù)統(tǒng)計(jì),我國先天性甲狀腺功能低下癥發(fā)生率約為1/3000,女嬰多于男嬰(2:1),大多數(shù)患兒出生時(shí)無明顯異常,少數(shù)患兒在新生兒期可表現(xiàn)為生理性黃疸期延長,便秘、腹脹、哭聲小、喂養(yǎng)困難。

  約70%患兒常在出生6個(gè)月后才出現(xiàn)明顯的癥狀,如頭大、眼距寬、鼻梁寬平,舌大而寬厚(巨舌)且常伸出口外,頸短、皮膚蒼黃而干燥,毛發(fā)稀少,面部黏液性水腫,安靜少哭,哭聲小且聲音嘶啞,腹脹、時(shí)常便秘。因食欲較差吃得少,孩子生長發(fā)育落后,表現(xiàn)為身材矮小,軀干長而四肢短小。化驗(yàn)甲狀腺功能全套三個(gè)指標(biāo)異常,即血清促甲狀腺激素(TSH)明顯升高,游離甲狀腺激素(T4)降低,就可確診。

  不論何種原因造成的先天性甲狀腺功能低下癥,都需要甲狀腺素終生治療,以維持正常生理功能。治療開始時(shí)間越早越好,如果在生后1至4個(gè)月內(nèi)便開始治療,則預(yù)后相當(dāng)好,80%以上的患兒智力發(fā)育可達(dá)到正常水平,但可能在智力和協(xié)調(diào)活動(dòng)方面會(huì)有些輕微異常。

  目前,城市婦幼保健院都把甲狀腺功能低下癥列入法定新生兒篩查內(nèi)容之一,這將有助于本病的早期發(fā)現(xiàn),以給予補(bǔ)充性治療。

  (作者王小衡系湖南省郴州市第三人民醫(yī)院副主任醫(yī)師)

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