產(chǎn)婦如何面對分娩前后四大麻煩

　　第三大麻煩——胎兒宮內(nèi)窒息

　　解讀宮內(nèi)窒息：

　　正常妊娠時，通過子宮胎盤的循環(huán)，把母體的氧輸送給胎兒，再把胎兒代謝的二氧化碳呼出體外。但在妊娠晚期、臨盆時或分娩過程中，如果發(fā)生胎盤早剝、前置胎盤、妊高癥、糖尿病、貧血、過期不出生、臍帶脫垂、臍帶打結(jié)、臍帶纏繞、臍帶過短子宮收縮過頻以及產(chǎn)婦過于恐懼和緊張，或胎兒太大、胎位不正等情況，可導(dǎo)致胎兒缺氧，發(fā)生宮內(nèi)窒息。

　　宮內(nèi)窒息的表現(xiàn)：

　　最突出表現(xiàn)是胎心跳動不正常。先是心跳突然變快，大約每分鐘跳160次以上，而后逐漸變慢至110-120次，且跳動逐漸變?nèi)酢Ｅc此同時，胎動也隨之發(fā)生變化，剛一開始出現(xiàn)躁動和頻繁的胎動，隨著缺氧越來越重，胎動的次數(shù)變得越來越少。由于缺氧會引起胎兒的腸道蠕動，所以有胎便排于羊水中。在破膜后如果在羊水中見到胎便，是表示胎兒在宮內(nèi)嚴重缺氧。

　　Getout對策：

　　1.胎位異常時多加休息

　　到了妊娠晚期，如果出現(xiàn)胎頭浮、臀位、橫位等異常胎位應(yīng)注意休息，以防引起胎膜早破等不良后果，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。

　　2.孕期預(yù)防各種并發(fā)癥

　　按時做產(chǎn)前檢查，及早發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病、貧血、妊娠高血壓綜合癥、胎盤早剝、前置胎盤等異常。一旦發(fā)現(xiàn)采取相應(yīng)治療，避免過期妊娠，做好分娩的心理準備，以免臨產(chǎn)后過于精神緊張而引發(fā)難產(chǎn)，造成宮內(nèi)窒息。

　　3.臨產(chǎn)前后注意監(jiān)測胎兒心跳

　　胎兒的心跳次數(shù)和強弱，可以直接反映胎兒在宮內(nèi)是否缺氧。如果注意監(jiān)測，就可及早發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧，及時做出處理。

　　4.在分娩過程中，一旦確定胎兒宮內(nèi)缺氧，配合醫(yī)生的各種措施，如吸氧等，仍不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)實施剖腹產(chǎn)手術(shù)。

　　第四大麻煩——早產(chǎn)

　　解讀早產(chǎn)：

　　早產(chǎn)是在妊娠28-37足周前這一階段提前分娩。早產(chǎn)兒由于各個器官組織發(fā)育還不夠成熟，體重往往低于2500克，也被稱為低體重兒。

　　早產(chǎn)兒中大約有15%在新生兒時期死亡，雖然有一部分能夠存活，但護理上稍有不當便會發(fā)生肺透明膜變、顱內(nèi)出血、低血糖、硬腫癥、敗血癥、營養(yǎng)不良等病癥，或留有智力障礙及神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

　　早產(chǎn)的表現(xiàn)：

　　還未到達預(yù)產(chǎn)期但腹部卻出現(xiàn)類似陣發(fā)性的疼痛，繼而陰道少量出血，胎膜早破，羊水外流，胎兒和胎盤滑出。出血和腹痛程度因人而異，一般來講疼痛越重，出血量越多，保胎成功的幾率越小；反之，疼痛輕微并陰道出血量少，或僅是見紅，保胎成功的幾率就越大。早產(chǎn)多是由于孕婦年齡太大、孕期曾流產(chǎn)、有早產(chǎn)史或患妊娠高血壓綜合癥、前置胎盤、胎盤早剝、胎膜早破、糖尿病、貧血、心臟病、胎位不正、羊水過多以及妊娠晚期過勞、外傷或者性生活不當而引起。