遺傳因素

　　遺傳因素是胎兒生長受限發(fā)病的一個重要因素，了解孕母家族史、家庭背景及胎兒父母基因情況對預(yù)防由于胎兒畸形或其他嚴重先天性疾病造成胎兒生長受限至關(guān)重要。胎兒出生體重的差異40%來自遺傳因素，而母方的基因比父方的基因?qū)μ后w重影響更大。

胎兒總偏小，小心生長受限

　　醫(yī)生叮嚀  如果你和老公本身都比較瘦，體重也比較輕，那么寶寶就可能偏小，這和遺傳有很大關(guān)系哦。

　　近年來有一成年人疾病的胎兒起源學(xué)說，個是熱門話題，由于胎兒原因?qū)е碌某扇思膊　，F(xiàn)在越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，好多成人的代謝疾病，糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠心病，它的疾病是在胎兒時期。

　　胎兒染色體異常

　　胎兒生長受限中大約17%的胎兒有染色體異常，如Turner綜合征、性染色體異常、染色體不平衡等。13一三體綜合征中約53%出現(xiàn)胎兒生長受限，18-三體綜合征中約64%出現(xiàn)胎兒生長受限。

　　醫(yī)生叮嚀  如果孕媽媽在產(chǎn)檢開始就發(fā)現(xiàn)胎兒偏小，那就要檢查下染色體是否異常了。

　　感染因素

　　許多感染性疾病對胎兒的生長發(fā)育有影響，尤其是宮內(nèi)感染。孕期宮內(nèi)感染一方面在早孕期間造成胚胎發(fā)育異常，導(dǎo)致死胎、畸胎或胎兒生長受限，另一方面在孕晚期引發(fā)胎盤絨毛膜炎、絨毛間隙炎，致使絨毛發(fā)育障礙和間質(zhì)血管受損，導(dǎo)致母胎間交換面積減少，胎盤絨毛功能減退，從而發(fā)生胎兒生長受限。

　　小貼士

　　常見的感染病原體，如弓形體、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒及單純皰疹病毒，每個病原體都可能會引起胎兒發(fā)育異常或胎兒生長受限。其他的微生物感染還包括支原體、衣原體、微小病毒、梅毒螺旋體、瘧原蟲、B族溶血性鏈球菌等。另外，近年來，人免疫缺陷病毒（HIV）的感染范圍不斷擴大，HIV在母嬰間傳播將嚴重影響胎兒和新生兒的健康。HIV陽性婦女分娩嬰兒平均體重明顯低于HIV陰性者，孕媽媽HIV感染發(fā)生胎兒生長受限的危險性比未感染者高1.7倍。

　　免疫因素

　　妊娠期母體的免疫狀態(tài)是保證妊娠成功并維持妊娠的關(guān)鍵之一，調(diào)節(jié)胎兒生長的免疫因子在臍血中水平的下降可能會影響胎兒內(nèi)分泌和代謝，從而影響胎兒體重。

　　胎盤因素

　　胎盤異常如胎盤多處梗死、多葉胎盤、輪廓胎盤、胎盤局部早剝、前置胎盤、胎盤血管瘤、胎盤囊腫等也不同程度影響子宮胎盤血液循環(huán)，降低胎兒血供，引發(fā)胎兒生長受限。

　　臍帶因素

　　臍帶異常、單臍動脈、臍帶帆狀附著以及臍帶過長、過細、扭轉(zhuǎn)、打結(jié)均可以阻礙胎兒胎盤血液循環(huán)。25%的單臍動脈胎兒出生體重小于2 500克。

　　母體因素

　　孕媽媽營養(yǎng)不良，尤其是蛋白質(zhì)和能量供應(yīng)不足就會影響胎兒的生長發(fā)育。孕前低體重或妊娠期體重增加較少的女性胎兒生長受限的可能性會增加。另外，人體需要的微量元素和維生素缺乏也影響胎兒的生長發(fā)育。如孕媽媽缺鋅可影響核酸和蛋白質(zhì)的合成，胎盤絨毛總面積縮小，影響胎兒發(fā)育，導(dǎo)致胎兒生長受限和胎兒畸形。