什么樣的癥狀最容易難產(chǎn)

　　所謂難產(chǎn)是指困難的生產(chǎn)或是產(chǎn)程進(jìn)展緩慢得不正常。因?yàn)樯a(chǎn)就是胎兒通過產(chǎn)道的過程，若胎兒本身跟產(chǎn)道配合得不協(xié)調(diào)，就可能會(huì)造成難產(chǎn)，所以一般而言，造成難產(chǎn)的原因可分為：

　　胎兒因素

　　不正常之胎位或胎向不正常：

　　因?yàn)楫a(chǎn)前B超的廣泛使用，不正常之胎位（臀位或橫位）大都會(huì)被發(fā)現(xiàn)；胎向不正常（如胎兒之后腦勺在正后方）一般需要在待產(chǎn)過程中依靠內(nèi)診來發(fā)現(xiàn)。

什么情況下女性最有可能難產(chǎn)

　　胎兒過大：

　　胎兒過大跟骨盆腔狹窄其實(shí)是相對的，骨盆腔比較寬的媽媽就可以陰道生產(chǎn)下比較大的嬰兒。在一些比較特殊的狀況之下，容易有胎兒過大的情形發(fā)生，如：糖尿病或妊娠糖尿病的媽媽、前一胎是巨嬰等等。現(xiàn)在產(chǎn)前B超的使用普及，幾乎每一次的產(chǎn)檢媽媽都會(huì)詢問胎兒的體重、寶寶會(huì)不會(huì)太大或太小，醫(yī)師在回答這個(gè)問題時(shí)都會(huì)比較保守，因?yàn)殡m然B超是一個(gè)很好的產(chǎn)前診斷工具，但是在胎兒體重的預(yù)估上跟實(shí)際還有一些差距，一般而言，10%的誤差是可以接受的范圍，但是如果胎兒愈大，那么誤差可能會(huì)更大。如果胎兒體重在4000公克以上，就可以稱為胎兒過大，但是在臨床上常常出現(xiàn)產(chǎn)前B超預(yù)估體重超過4000公克，而且媽媽的骨盆腔也不是特別寬，所以決定用剖腹生產(chǎn)；但小孩子出生之后發(fā)現(xiàn)體重只有3600公克，仍然在誤差范圍之內(nèi)，跟家屬解釋之時(shí)也免不了有一些尷尬。其實(shí)就算B超估算胎兒體重準(zhǔn)確，然而像胎兒因?yàn)榧绨蛱貏e肥厚而造成的肩難產(chǎn)就難以單從估計(jì)體重的大小而來加以預(yù)測，因?yàn)檫@種胎兒出生體重并不一定很重。

　　胎兒異常：

　　胎兒如果有先天性腫瘤，如背部神經(jīng)管瘤、畸胎瘤、胎兒水腦、連體嬰等等，一般都可以用B超在產(chǎn)前診斷出來。如果小孩子出生之后有比較好的預(yù)后，或者有好的治療方法，剖腹生產(chǎn)是一個(gè)比較好的選擇；如果預(yù)后不好，像大的水腦，抽取腦脊髓液之后也可以嘗試陰道生產(chǎn)。

　　產(chǎn)道因素

　　產(chǎn)道是胎兒娩出的通道，就是我們常說的骨盆。它分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道，我們通常講的“骨盆”就是指骨產(chǎn)道。骨盆的大小、形狀、與分娩關(guān)系密切。骨盆又被分為三個(gè)平面即入口、中骨盆平面、出口平面（出口又被分為兩個(gè)不同的矢狀平面），每個(gè)平面又被分為縱、橫或者說前、后徑線。聽起來很復(fù)雜，但是可以告訴大家的是，絕大多數(shù)中國女性的骨盆是正常的，即為女性骨盆。產(chǎn)婦骨盆出口狹窄，有可能造成難產(chǎn)。