疼痛的度量和單位

　　那么，疼痛是否有單位呢？答案是有的。微博里的“單位”其實是指dol，它是疼痛的拉丁文單詞dolor的縮寫。在上世紀40年代后期，美國康奈爾大學的三位研究者James D. Hardy、 Herbert G. Wolff和 Helen Goodell根據此前他人的研究成果，建立了這一疼痛度量標準。 最初，他們將其稱為"Hardy-Wolff-Goodell" 等級，一共分為十級，他們創造了一個單位，也就是dol來描述這十個等級。 那么，1 dol的疼痛到底是什么呢？他們定義為最小可覺差（just noticeable difference），也就是對這一最小差異量的感覺能力。饒若細究1 dol疼痛到底是多少，那就需要一種測量疼痛的工具，也就是測痛儀（Dolorimeter）。最開始，康奈爾大學的研究者是用棱鏡將光聚焦于人體皮膚上，隨著人體溫度的升高，看人體的忍受限度來進行疼痛定義，這些光可是來自一盞1000瓦的電燈泡。

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　　遺憾的是，dol這一描述疼痛的單位，從來都沒有被廣泛應用，它像曇花一現般存在于學術研究里。由于三人的試驗結果不能被重復，他們的疼痛測量方法與工具被學界否定，也被禁止應用。想想也是，疼痛似乎一種極為復雜的主觀感受，運用疼痛測量儀劃分dol等級，既不容易掌握，臨床上一點都不實用。因此，dol也位列5大最怪異的科學度量單位。

　　疼痛是傷害性刺激作用于機體所引起的一種不愉快的主觀體驗，伴有感覺、知覺與情緒反應。人們對疼痛的體驗與感受是因人而異的，對疼痛的敏感程度是不一樣的，因此目前測量疼痛的金標準，依然是病人對所經歷疼痛的表達。可是，如何準確度量只有自己知道的疼痛程度呢？目前臨床上最常用的測量方法是視覺模擬評分法（VAS法），這個方法依然是依托于人們對疼痛的主觀體驗，并非絕對客觀的測量方法。