“第二次”剖宮對母子的安全

　　三 “第二次”剖宮對母子的安全

　　如果你曾經是剖宮產分娩，那么在下一次生育時，70%的醫生會建議你接受剖宮產手術。

　　剖宮產術后的再次妊娠，有以下幾點不利因素，對胎兒和母親帶來傷害，甚至造成危險。

　　1.剖宮產后子宮切口處會形成疤痕，這使得子宮堅固性差，當子宮內的壓力超過疤痕組織所能承受的力量時，就有可能發生破裂。這時，胎盤、胎兒有可能隨之落入腹腔，甚至造成胎兒死亡，孕婦亦會因大出血而危及生命。

　　2.如果孕期胎盤附著于疤痕處，致使分娩時胎盤不能自然剝離，這就有可能造成產后大出血。

　　3.剖宮產后接受人工流產手術的難度也比較大，有可能造成疤痕處損傷。

　　小編提示：這并不代表剖宮產后就不能再選擇自然分娩了。如果上次手術的子宮切口較低，而且胎兒的體重低于3 850克，那么第二次進行自然分娩還是比較安全的。有研究表明，有40%的剖宮產準媽媽再次臨盆時可經陰道分娩。

　　四 決定再次分娩方式的基本原則

　　選擇再次分娩方式的原則是：導致前一次剖宮產手術的因素是否仍舊存在？

　　骨盆因素：如果第一次分娩你是由于骨盆因素而選擇了剖宮產手術，那第二次分娩時就肯定還需要采用剖宮產的--因為受骨盆限制的因素仍舊存在；

　　胎位因素：如果第一次分娩是因為胎兒臀位因素而選擇了剖宮產，而此次的胎位正常了，那么這次可采用自然分娩的概率就比較大；

　　胎心因素：如果第一次是因為胎心不好而選擇了剖宮產手術，而這次胎兒很好，那就可以爭取自己生的機會。

　　小編提示：如果第一次剖宮產是橫切口一般第二次還是在原切口上進行，腹部不會增加新的切口。雖然橫切口目前仍受到很多醫師和產婦的青睞，但是二次手術時也會有某些“麻煩”，如因此有些時候橫切口也會增加手術難度。建議準媽媽們在產前請產科醫生綜合評估自己狀況及胎兒大小，在參考前次剖宮產手術原因及方式，再做出最佳選擇。