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ABO溶血病 O型血母親的噩夢

編輯:win | 出處: 媽媽網


患上ABO溶血癥的孩子有哪些癥狀

  患上ABO溶血癥的孩子有哪些癥狀

        不同程度的貧血。ABO溶血病的某些輕型病例,可能早期癥狀不重,但到生后2~6周發生晚期貧血,或到生后8~12周生理性貧血”時期貧血表現得特別嚴重,這是因為血型抗體持續存在,使紅細胞壽命縮短,發生慢性溶血所致。據報道,這類小兒紅細胞的壽命僅35天左右,每天血紅蛋白下降值約為同期正常小兒的4倍,紅細胞破壞增加,而這時骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代償,終致發生新生兒晚期貧血。

  中度或是重度黃疸。黃疸是ABO溶血病的主要外觀性癥狀,大多數出現在生后2~3天。生后第1天內出現黃疸者占1/4左右,同樣,產生重度黃疸者亦為1/4左右。4-5天黃疸達到高峰,以中度為主,少數為重度。黃疸嚴重者可有拒食、反應差、尖叫、角弓反張、驚厥等核黃疸癥狀。

  其他癥狀。如呼吸急促,心跳加快,肝脾腫大骨髓及髓外造血組織呈代償性增生,故引起不同程度肝脾腫大,鏡檢在肝、脾、肺、胰、腎等組織內可見散在髓外造血灶。

  O型血的媽媽如何預防新生兒ABO溶血癥

        積極進行產前檢查如果母親為“O”型或Rh陰性血,應在懷孕28、32、36周分別到醫院檢查抗體和抗體濃度,如果抗體為陽性,抗體濃度高則小兒發生溶血病的可能性極大,可給母親服用退黃中藥,生產前1~2周加服苯巴比妥可減輕新生兒黃疸。如果母親過去有不明原因的流產、早產、死胎,或上一胎有新生兒重癥黃疸,或確診為新生兒溶血病者,應警惕本次妊娠有母子血型不合可能,要做好產前檢查。

  肌肉注射。Rh陰性婦女在娩出Rh陽性嬰兒72小時內,肌注抗RhDIgG300μg,下次妊娠29周時再肌注300μg,效果更好。Rh陰性婦女有流產史者、產前出血、羊膜穿刺后或宮外孕輸過Rh陽性血時,應肌注同樣劑量。

  醫學影像學檢查:全身水腫胎兒X線片可見軟組織增寬的透明帶,四肢彎曲度較差。B超檢查顯示胎兒肝脾大,胸腹腔積液。

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