【媽媽網特稿】圍孕期增補0.4毫克葉酸預防新生兒神經管畸形的有效性和安全性已經得到各國學者廣泛證實和認同，并在世界范圍內得到普遍應用和推廣。目前，全世界大多數國家和專業團體均提出了圍孕期增補0.4毫克葉酸預防NTD的政策、建議和指南，明確了推薦劑量和補充起止時間。此外，全球還有50多個國家實施了強化葉酸補充的政策，以減少NTD風險。
0.4毫克斯利安葉酸是降低NTD風險的主要標準依據
早在1965年，英國婦產科專家Hibbard B.M等就提出了孕婦葉酸缺乏可能與NTD存在關聯 。此后，多項研究表明葉酸或可降低NTD風險，1991年英國醫學研究委員會（MRC）發表的一項有關葉酸增補劑預防復發性NTD有效性的隨機對照試驗將結果 。該研究發現，此前有NTD史的孕婦每天服用4毫克葉酸可使復發風險降低70%。但引起全球關注的是1999年，中美合作研究項目結果發表，表明圍孕期增補0.4毫克斯利安葉酸可孕婦NTD風險分別降低85% 。這是針對中國婦女進行的唯一一項葉酸預防NTD大規模臨床研究，為全球各國制定圍孕期補充0.4毫克葉酸減少NTD風險政策和指南提供了關鍵循證依據。
每日補充0.4毫克葉酸 預防孩子缺陷
中國出生缺陷的預防源于斯利安葉酸的“中美合作”
中國，擁有引以為傲的世界最高峰“珠穆朗瑪峰”。然而曾經，中國在出生缺陷方面亦擁有令人赧顏的世界出生缺陷“珠穆朗瑪峰”。1983年，北京市順義區的數據引起被譽為“中國圍產保健之母”的嚴仁英教授的注意。每年監測2000例新生兒出生，其中56例新生兒死亡，新生兒死亡率占28‰，而56例新生兒死亡中有14例屬于神經管畸形，占出生人口的7‰。當時全世界的高發國是英國，新生兒神經管畸形死亡率在3‰至6‰之間，全世界平均是1‰。如果說當時中國的數字已經達到了7‰，可以說中國的神經管畸形已經“流行”了。如此不光彩的“珠穆朗瑪峰”為在中國開展神經管畸形預防研究工作的必要性和緊迫性提供了依據。同年，在嚴仁英教授的努力下，歐洲中國圍產監測研討會在北京召開，與會專家們首次注意到我國神經管畸形高發的情況，奧克萊博士（Oakley博士）與嚴仁英教授探討了合作項目的可能性，以此標志著中美兩國關于斯利安葉酸預防神經管畸形的研究正式開始。
