子宮內膜增生的原因多與發生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關。如果卵巢激素紊亂，大量雌激素會刺激子宮內膜，子宮內膜的血運加強，易導致子宮內膜增厚異常，導致子宮內膜增厚。子宮內膜的厚度會隨著月經的來潮有著規律性的變化，但是有些子宮內膜增厚是病理性的癥狀，會影響我們健康，值得我們注意。

在卵巢周期中，當卵巢內的卵泡發育及成熟會分泌雌激素并發生作用，使子宮內膜的血運加強，出現子宮內膜增厚的現象，為受精卵的植入、胚胎的生長發育提供了良好的條件；排卵后，在卵巢黃體分泌孕激素和雌激素的作用下，使增厚的子宮內膜有分泌現象即分泌期內膜。

而雌激素過多孕酮缺乏可能是由于服用了不含黃體素的避孕藥或使用了不含黃體素的荷爾蒙補充方式。慢性不排卵病患，比如多囊性卵巢患者，停經年齡過晚或停經肥胖女性等出現的幾率更大。