繼發性痛經的原因主要是某些病變引起的，如果對繼發性痛經的發病原因有一定的了解，也是可以很好的預防和治療這種疾病的。

繼發性痛經的最常見原因是子宮內膜異位癥，子宮腺肌瘤、子宮粘膜下肌瘤和宮頸或陰道某部分的阻塞。這些疾病可以預防經期出血并引起子宮痙攣，導致月經痛。未婚女性中，痛經更常見。

大多數青少年痛經是功能性或原發性痛經。通過觀察發現，90％以上的原發性痛經與精神心理因素有關。主要原因是心理壓力，勞累過度和生活條件的變化。這些類型的痛經會隨著年齡的增長而逐漸減輕或自愈。

但有些痛經繼發于某些婦科器質性疾病，如盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內膜異位等，一定要注意，應盡早明確病因和治療方法，否則會影響受孕。除上述原因外，還包括殘余子宮、盆腔炎（急性，慢性），宮頸管狹窄、未穿孔的處女膜、陰道膈等。