一般以末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算預(yù)產(chǎn)期

由于每一位孕婦都難以準(zhǔn)確地判斷受孕的時(shí)間，所以，醫(yī)學(xué)上規(guī)定，以末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算預(yù)產(chǎn)期，其整個(gè)孕期共為280天，10個(gè)妊娠月（每個(gè)妊娠月為28天）。孕婦在妊娠38-42周內(nèi)分娩，均為足月。由于每位女性月經(jīng) 周期長(zhǎng)短不一，所以推測(cè)的預(yù)產(chǎn)期與實(shí)際預(yù)產(chǎn)期有1-2周的出入也是正常的。主要的計(jì)算方法有以下幾種：

1.根據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算

如何計(jì)算：

醫(yī)學(xué)上規(guī)定，以末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算預(yù)產(chǎn)期，其整個(gè)孕期共為280天，10個(gè)妊娠月（每個(gè)妊娠月為28天）。

28天為月經(jīng)周期=最后一次來(lái)月經(jīng)的第一天+280天（再按每月實(shí)際的天數(shù)去推算）。

例如：最后一次來(lái)月經(jīng)的第一天是2006年8月10日，那預(yù)產(chǎn)期就是2007年5月17日。另有較簡(jiǎn)單的尼格爾規(guī)則，月份≥4時(shí)，預(yù)產(chǎn)期=月份-3，日期+7；月份≤3時(shí)，預(yù)產(chǎn)期=月份+9，日期+7。

另外，月經(jīng)周期非28天者，則必須修正。例如30天為月經(jīng)周期者日期算出后再+2，最后一次來(lái)月經(jīng)是2012年1月10日，那預(yù)產(chǎn)期就是2013年10月19日。套公式月=1+9，日=10+7+2。

準(zhǔn)確度：95%

這是目前婦產(chǎn)科醫(yī)師普遍使用的方法。但因?yàn)樵S多孕m搞不清楚自己的月經(jīng)日期，或者排卵日并不規(guī)則，所以會(huì)影響其結(jié)果，反之，如果月經(jīng)日期精準(zhǔn)，這個(gè)算法的準(zhǔn)確度可達(dá)100%。

難易度：容易。

2.按早孕反應(yīng)出現(xiàn)的日期計(jì)算

早孕反應(yīng)是指在妊娠早期（停經(jīng)六周左右），準(zhǔn)媽媽體內(nèi)絨毛膜促性腺激素（HCG）增多，胃酸分泌減少及胃排空時(shí)間延長(zhǎng)，導(dǎo)致頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng)。

在懷孕第6周左右的時(shí)候，準(zhǔn)媽媽可能會(huì)開(kāi)始感到惡心嘔吐、頭痛、疲勞、食欲不振、乳房觸痛等一系列反應(yīng)。這些懷孕前期的癥狀統(tǒng)稱為早孕反應(yīng)。這些癥狀一般不需特殊處理，懷孕3個(gè)月后隨著體內(nèi)HCG水平的下降，癥狀多自然消失，食欲恢復(fù)正常。因此，可以根據(jù)早孕反應(yīng)來(lái)計(jì)算預(yù)產(chǎn)期。

如何計(jì)算：

反應(yīng)孕吐一般出現(xiàn)在懷孕6周末，就是末次月經(jīng)后42天，由此向后推算至280天即為預(yù)產(chǎn)期。

計(jì)算公式：

預(yù)產(chǎn)期=早孕反應(yīng)出現(xiàn)日期+34周。

準(zhǔn)確度：58%

因?yàn)樵型麻_(kāi)始時(shí)期也會(huì)因人而異，并不能算是準(zhǔn)確的方法。

難易度：較難。

3.按照胎動(dòng)日期計(jì)算

最后一次月經(jīng)不清楚或月經(jīng)不順的人，上面的方法不可靠，還可以采用按照胎動(dòng)日期的方法來(lái)計(jì)算預(yù)產(chǎn)期。

如何計(jì)算：

先找出第一次胎動(dòng)的日期，再依照周數(shù)來(lái)推算。就以母體第一次感到胎動(dòng)的日子加二十二個(gè)星期（第一次分娩的準(zhǔn)媽媽），或加二十四個(gè)星期（已有分娩經(jīng)歷的準(zhǔn)媽媽）。第一次分娩的準(zhǔn)媽媽一般在十八個(gè)星期后會(huì)感到胎動(dòng)，已有分娩經(jīng)歷的準(zhǔn)媽媽一般在十六周后會(huì)感胎動(dòng)，但此法較不可靠。

推算預(yù)產(chǎn)期的目的，并不能確定真正的分娩日期，其實(shí)在預(yù)產(chǎn)期的前后兩周分娩都算正常，及時(shí)、有計(jì)劃地做準(zhǔn)備對(duì)您和胎兒都會(huì)有幫助。

另外，是第幾次生產(chǎn)也會(huì)影響胎動(dòng)感覺(jué)的周數(shù)，通常初準(zhǔn)媽媽的第一次感覺(jué)胎動(dòng)在第20周；而經(jīng)準(zhǔn)媽媽則在第18周。

準(zhǔn)確度：58%

較少人以此為唯一預(yù)產(chǎn)期算法，因?yàn)橛行?zhǔn)媽媽的胎動(dòng)很明顯，有些并不明顯，是否為第一次也難斷定。

難易度：困難。

4.根據(jù)B超檢查推算

最后，想要準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)預(yù)產(chǎn)期，就可以采用B超檢查來(lái)推算了，這個(gè)方法準(zhǔn)確度高，容易預(yù)測(cè)。

如何計(jì)算：

醫(yī)生做B超時(shí)測(cè)得胎頭雙頂間徑、頭臀長(zhǎng)度及股骨長(zhǎng)度即可估算出胎齡，并推算出預(yù)產(chǎn)期（此方法大多作為醫(yī)生B超檢查診斷應(yīng)用）。

若懷疑自己是否懷孕，最好的方法是盡快至婦產(chǎn)科檢查，醫(yī)院通常先行驗(yàn)?zāi)颍?yàn)孕棒若可清楚呈現(xiàn)二條線，通常已懷孕4周；再輔以超音波檢查，若已可照出“胚囊”，代表懷孕5周；若已可照出“心跳和胚胎”，那就表示已有7周妊娠了。

準(zhǔn)確度：98%

這是目前醫(yī)學(xué)上判定預(yù)產(chǎn)期最準(zhǔn)確的方法，但也受限于進(jìn)行超音波檢查的醫(yī)師是否仔細(xì)，有沒(méi)有將檢查角度做到最大等。

難易度：非常容易。