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為什么會出現肩難產

為什么會出現肩難產

每個孕婦都是想順順利利進行分娩,但是偶爾會因為一些不可阻力的因素導致出現產婦難產的情況,其中偶爾會出現一種分娩并發癥—肩難產。那么當產婦分娩時出現肩難產并發癥的情況應該怎么辦呢?需要注意什么?下面媽媽網百科跟大家一起去看看。

肩難產是什么呢

肩難產是一種分娩并發癥,說的是當胎頭分娩出后,胎兒肩膀卡在產婦的骨盆出口處,不能娩出的狀況。肩難產的發生概率在0.15%~1.7%,通常情況下發生在巨大胎兒的身上,且隨著胎兒平均體重的增加,肩難產率也有所增加。另外,胎兒經過產道時沒有調整到最佳位置,也會引發肩難產。肩難產雖然發生概率不算高,但是一旦發生,如果貽誤時機或處理不當,對孕婦和胎兒都會造成很大的傷害。

為什么會出現肩難產

1、胎兒過大,導致分娩時候比較困難;

2、B型超聲測定胎兒胸徑大于胎頭雙頂徑1.3cm、胸圍大于頭圍1.6cm或肩圍大于頭圍4.8cm時,有肩難產的可能;

3、巨大胎兒合并產程圖減速期延長或第二產程大于1小時,肩難產率增至35%,故將巨大胎兒加第二產程長作為肩難產的預診信號;

4、困難的陰道助產,阻力較大,或宮口開全后胎頭雙頂徑仍滯留在中骨盆平面;

5、糖尿病孕婦的巨大胎兒,其軀干比胎頭長得更快;

6、骨盆狹窄,特別是扁平骨盆更容易發生肩難產;

7、可能與骨盆傾斜度過大、恥骨聯合位置過低有關。

當出現肩難產的時候應該怎么辦

1、壓前肩法:助手在產婦恥骨聯合上方觸到胎兒前肩部位,并向后下加壓,同時助產者牽引胎兒,二者相互配合持續加壓與牽引。需注意不可使用暴力。

2、屈大腿法:即是讓產婦雙腿極度屈曲貼近腹部,雙手抱膝,減小骨盆傾斜度,使腰骶部前凹變直,骶骨位置相對后移,骶尾關節稍微增寬,讓胎兒前肩自然松解,同時應用適當的力度向下牽引胎頭面娩出前肩。

3、旋肩法:當后肩已經入盆時,助產者將食指、中指伸入陰道緊貼胎兒后肩,將后肩向側上旋轉,助手協助將胎頭同向旋轉,當后肩旋轉至前肩位置時娩出。

4、牽后臂法:助產者的手順著骶骨進入產婦陰道,握住胎兒后上肢,沿著胎兒胸前滑出陰道,同時娩出胎兒后肩和后上肢,再將胎肩旋轉至骨盆斜徑上,牽引胎兒使前肩入盆后即可娩出。

5、斷鎖骨法:若是發生肩難產,用以上方法都無效,那么可以剪斷胎兒的鎖骨,娩出后縫合軟組織,鎖骨便能自動愈合。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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