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該怎樣減少唐氏的發生 篩查方法有哪些

編輯:luxinhua

  2、孕15-20周唐氏綜合征篩查

  唐氏篩查通常采用孕婦的年齡+血液+體重+按末次月經計算的孕周進行,唐氏篩查的結果我國普遍使用的是1:250,如果大于250則認為是低風險,如果小于250則認為是高風險,高風險應進一步做產前診斷(如羊水檢查)。

  需要明確的是,唐氏篩查只能幫助判斷胎兒患有唐氏綜合癥的機會有多大,但不能明確胎兒是否是唐氏兒。唐氏篩查結果高風險時,懷有唐氏兒的機會較高,但并不代表胎兒一定是。另一方面即使低風險,也不能保證胎兒肯定不是唐氏兒。一方面是檢驗方法的靈敏度差異造成計算的風險假陽性高;另一方面如果孕周測算不準確的話,出來的結果也會跟實際情況大相徑庭;再有計算風險用的數據庫也很重要,如果數據庫不可靠,計算出來的風險當然也不可靠。現今絕大多數醫院采用的篩查方式,唐篩準確率僅30-60%。

  3、孕12-26周無創胎兒染色體非整倍體產前檢測

  “無創胎兒染色體非整倍體產前檢測”,俗稱無創DNA。利用新一代測序技術,對母親外周血血漿中的游離DNA片段(包括胎兒游離DNA片段)進行高通量測序,并將測序結果進行生物信息分析,可以從中得到胎兒遺傳信息,從而準確檢測胎兒染色體的倍性。其優點是,只抽母親的外周血8-10毫升進行檢測,無流產和感染的風險;其靈敏度/特異性均穩定達到99.9%以上;可實施的孕周范圍大,12周以上均可實施。現在因為DNA是染色體的主要成分,有進一步拓展的價值。這種新方法規避了羊穿帶來的風險,得到的是與羊穿近似的結果,因此是值得推廣,并進一步替代唐氏篩查的好方法。

  4、羊水穿刺

  對于以下情況我國建議做產前診斷(羊穿):

  1、35歲以上(不限于35歲)

  2、產前篩查后的高危人群

  3、生育過染色體病患兒的孕婦

  4、孕婦可能為某種X性連鎖遺傳病的攜帶者

    5、產前檢查懷疑為胎兒患染色體病的孕婦

  6、有不明原因反復死胎或流產的孕婦

  7、生育過不明原因智力低下或多發畸形的孕婦

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