醫學研究表明，哮喘夜間發作的機理有以下幾種：
過敏原因素
患者接觸過敏原是引發哮喘的主要原因，但接觸過敏原后不會馬上發生哮喘，一般在接觸6-8小時后哮喘才開始發作。所以白天少接觸化學物質，可以減少哮喘夜間發作。
生理節律因素
白天肺功能相對較強，夜間肺功能相對較弱，抗過敏能力明顯下降，導致哮喘容易在夜間發作。睡前服用長效抗過敏藥，可以預防哮喘夜間發作。
體溫變化因素
睡眠時體溫可下降一攝氏度。體溫上降0.7攝氏度即可引起支氣管收縮，從而誘發哮喘的發作，而在溫暖環境下睡眠，可以明顯減少夜間哮喘發作。
睡眠體位因素
睡眠仰臥位時氣管的呼吸阻力明顯增加，容易出現呼吸暫停現象，由于缺氧引起支氣管痙攣，導致哮喘發作。側臥位可以預防或減少哮喘發作。
胃食管反流因素
夜間睡眠時，因為體位的原因，胃的食物或胃液可能反流到食管中，又會因呼吸作用吸入氣管中，引起支氣管的痙攣。成年時起病的哮喘患者90%有胃食管反流癥狀，這部分患者需要治療“胃病”來解除哮喘。
炎癥因素
大多數哮喘病人有鼻竇炎或氣管炎。夜間鼻竇炎的分泌物增多，氣管的炎癥反應也重一些，這也是引起哮喘發作的原因。使用抗菌藥物治療鼻竇炎和氣管炎是預防哮喘的重要措施之一。
